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××××人民法院

民事裁定書

(××××)……民轄……號

原告：×××，……。

……

被告：×××，……。

……

(以上(shang)寫明當(dang)事(shi)人和其他訴訟(song)參加人的姓(xing)名(ming)或者名(ming)稱等基(ji)本(ben)信息)

原告×××與被(bei)告×××(寫(xie)明案(an)由)一(yi)案，××××人民法院于××××年××月××日立(li)案。

×××訴稱，……(概述原告的訴訟請求、事實和理(li)由)。

××××人民法院經審查認為，……(寫明報請提級(ji)管轄的理由(you))。

本院認為，……(寫(xie)明(ming)對下級(ji)法(fa)院報請提級(ji)管轄的(de)事實與理(li)由的(de)分析意見)。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第三十八條第二款規定，裁定如下：

本案由本院審理。

本裁定一經作出即生效。

審　　判　　長　　　×××

審　　判　　員　　　×××

審　　判　　員　　　×××

××××年××月××日

（院印）

本件與原本核對無異

書　　記　　員　　　×××

【說明】

1．本(ben)樣式根據《中華(hua)人民(min)共(gong)和國民(min)事訴訟法》第三(san)十八(ba)條第二款制定，供上級人民(min)法院對(dui)下級人民(min)法院報請(qing)管轄的(de)第一審民(min)事案件(jian)，裁定由本(ben)院審理(li)用(yong)。

2．案號類(lei)型代(dai)字(zi)為“民轄”。

3．本裁定一(yi)經作出(chu)即生效。

4．上級(ji)人(ren)民(min)法院不(bu)同意提(ti)級(ji)管(guan)轄的，不(bu)作裁(cai)定。