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一、立遺囑人：（身份基本情況） 
二、立遺囑原因： 
三、立遺囑人的所有財產的名額、特征： 
四、立遺囑人對身后所有財產的具體處理意見：對于不動產，應寫明財產坐落的地址 
五、所立遺囑的份數： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　立遺囑人： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　見證人：