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企業法人破(po)產還債(zhai)申請書

　　申請人：名稱
　　住所地：
　　________________________________________________________________________

　　不定代表人：姓(xing)名、職務(wu)

　　請求事項：
　　______________________________________________________________________

　　事實與理由：
　　_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

　　此致
　　_____________ 人民(min)法院

　　申請人：（名稱(cheng)并加蓋公章(zhang)）

　　法(fa)定(ding)代表(biao)人：（簽名）

　　年 月 日

　　附：有關(guan)證(zheng)據、會計(ji)報(bao)表及倆權人清冊(ce)及債(zhai)務人清冊(ce)等(deng)。