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　　擔保人:（單位寫明(ming)名(ming)稱、住(zhu)所(suo)地、法定代表人或(huo)負責人姓名(ming)職務(wu)，自然人寫明(ming)姓名(ming)、性別、出生年(nian)月日、民族、職業、服務(wu)處所(suo)、住(zhu)所(suo)地、居(ju)住(zhu)地、身份證號碼）。

    聯系電話:

　　被擔保人:（寫法(fa)同上）

　　擔(dan)保人(ren)就被擔(dan)保人(ren) ;         一案，對(dui)被擔(dan)保人(ren)所提(ti)先予執行申請(qing)提(ti)供擔(dan)保。

　　擔保財產如下：

　　此致

　　       ××人(ren)民(min)法院(yuan)

　　擔保(bao)人(ren)：           

　　         年   月(yue)  日