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國家食品藥品監督管理局行政復議法律文書示范文本——

行政復議(yi)決定書

　　國食藥監(jian)復決字〔　〕　號

申請人(ren)：（姓名）　        

住所（聯系(xi)地址）                                       

法人或(huo)者其(qi)他組織（名稱(cheng)）                               

住所（聯系地址）                              ;     　　

法定代表人或者主要負責人（姓名）     職(zhi)務 ;             

委托代理人：（姓(xing)名）   ;    住所（聯系地址）            

被申(shen)請人(ren)：（名稱）                                     

住所      　　　　　                           ;  　　　

法(fa)定代表(biao)人(ren)或者主要負責人(ren)（姓名）        職(zhi)務           

第(di)三人：（姓名(ming)／名(ming)稱）     住(zhu)所(suo) (聯系地址)     　　　　　　　　

委(wei)托代理人：（姓名）       住(zhu)所（聯系(xi)地址）            

申請人(ren)不(bu)服被(bei)申請人(ren)（具體行政(zheng)行為）                ，向本(ben)機關申(shen)請行政復議，本(ben)機關依法(fa)已于   年   月(yue)   日(ri)受理。現已審理終結。

申請(qing)(qing)人請(qing)(qing)求：                              　　　　　     

                                                        　　　　　　　　　　　。

申請人稱：                                                　

                                                        　　　　　　　　　　　。

被申(shen)請人稱：                                                　

  ;                                                      　　　　　　　　　　　。

（第三人稱：                                                  

                ;                                ;        　　　　　　 　　　　　。）

本復議(yi)機關經審理查明：                                        

                                                        　　　　　　　  　　　　。

本復議機(ji)關經審理認為：（具體行政(zheng)行為認定事實是(shi)(shi)(shi)否清楚，證據是(shi)(shi)(shi)否確(que)鑿(zao)，適用依據是(shi)(shi)(shi)否正確(que)，程序是(shi)(shi)(shi)否合法，內容是(shi)(shi)(shi)否適當） 　 

                                                        　　　　　　　　　　　。

根據《中華人民共和(he)國行(xing)政復(fu)議法(fa)》第二十(shi)八條、（作出決定的相關法律依據）的規(gui)定(ding)，本復議機關決定(ding)如下：                             ;               

                                                    ;    　　　　　　　　　  　　。

 如對本(ben)(ben)決(jue)定(ding)不(bu)服，可以自接(jie)到本(ben)(ben)決(jue)定(ding)之日(ri)起15日(ri)內，向(xiang)(xiang)北(bei)京(jing)市(shi)第一中級人(ren)民法院(yuan)提起行政(zheng)訴訟(song)(song)或者(zhe)向(xiang)(xiang)國務院(yuan)申(shen)請最(zui)終裁(cai)決(jue)（向(xiang)(xiang)      有管轄權的(de)人(ren)民法院(yuan)提起行政(zheng)訴訟(song)(song)）。

                年　月　日

　　（國(guo)家食品藥品監督管理局印章）